Bombas de infusión continua de insulina

Las bombas portátiles comenzaron a utilizarse por primera vez en Inglaterra en 1978. Constan de un sistema mecánico accionado por una pequeña batería (pila eléctrica), que libera insulina con dos ritmos: uno continuo o basal y otro variable para mejorar los picos producidos en las horas de las comidas por ejemplo.

Generalmente ambos ritmos se accionan por mandos diferentes: el basal que lo prescribe el médico y queda fijo y el mando para las dosis de las comidas que lo acciona el diabético cada vez que va a comer algo.

También constan de un depósito o jeringuilla que se llena de insulina y se va administrando por la acción del motor antes mencionado. El depósito o jeringa se une a un catéter que termina en una aguja fina, esta se coloca subcutánea y generalmente se pone en dirección horizontal en el abdomen a uno u otro lado. Su peso suele oscilar entre 150 y 200 gramos.

Además de estos modelos que podemos calificar de sencillos, existen otros de maquinaria electrónica más compleja.

Ventajas:

• Facilitan el control de la diabetes
• Disminuye el número de pinchazos de insulina
• Permite una mayor libertad de tipo de vida y horario de las comidas
• El autocontrol glucémico es más fácil de llevar una vez que se consigue ajustar la dosis basal y la de las comidas

Sus ventajas son superiores a los inconvenientes.

Inconvenientes:

Radica en la necesidad de que el paciente que lo porte tiene que tener una preparación y un conocimiento exhaustivo sobre la diabetes y el autocontrol de la misma:

• Hay que llevar constantemente el aparato y debe estar bien conectado y con la aguja implantada bajo la piel
• Con la humedad, el aparato se deteriora
• Si la aguja se desconecta del catéter o se sale, se deja de recibir insulina y puede descompensar la diabetes
• Si aparece hipoglucemia y el diabético no se entera de la situación, como el aparato sigue inyectando insulina, puede agravarse la situación y llegar a coma hipoglucémico.
• La colocación de la aguja permanentemente debajo de la piel puede ocasionar infecciones si no se emplea la higiene adecuada
• Se necesita un cierto grado de preparación y desde luego la práctica de autocontrol glucémico es absolutamente necesario.

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